Infância de 0 a 7 anos: cuidados, desenvolvimento, educação e proteção

Cuidados essenciais para garantir uma infância segura, saudável e acolhedora

A infância, principalmente dos 0 aos 7 anos, é uma fase de grandes descobertas e intenso desenvolvimento. Nesse período, a criança aprende a se comunicar, andar, brincar, se alimentar, dormir, conviver com outras pessoas, controlar suas emoções e construir sua autonomia.

Cada criança tem seu próprio ritmo. Por isso, os pais e responsáveis devem acompanhar o crescimento com carinho, atenção e paciência, sem fazer comparações. A Caderneta da Criança, do Ministério da Saúde, ajuda a acompanhar o crescimento, o desenvolvimento, as vacinas, a saúde bucal e outros cuidados desde o nascimento até os 9 anos de idade. Caderneta da Criança, Ministério da Saúde

1. O bebê precisa de cuidado, afeto e proteção

Desde os primeiros dias de vida, o bebê precisa ser alimentado, higienizado, protegido do frio e do calor excessivo, acompanhado nas consultas e acolhido emocionalmente.

Quando o bebê chora, os adultos devem tentar entender o motivo. Ele pode estar com fome, sono, frio, calor, cólica, refluxo, fralda suja, dor, febre, dificuldade para respirar ou algum outro desconforto.

Chorar é uma forma de comunicação do bebê. Porém, um bebê que chora de maneira intensa, frequente, inconsolável ou diferente do habitual merece atenção. Também é importante procurar atendimento quando o choro vem acompanhado de febre, recusa de alimentação, vômitos persistentes, dificuldade para respirar, sonolência excessiva, convulsões, manchas na pele ou redução na quantidade de urina.

Os pais não devem tentar descobrir sozinhos a causa de um choro persistente. O pediatra precisa avaliar a criança.

As interações de carinho, conversa, olhar, colo e resposta ao choro ajudam a formar vínculos seguros e contribuem para o desenvolvimento da linguagem, da aprendizagem e das habilidades sociais. O Centro de Desenvolvimento Infantil da Universidade de Harvard destaca que essas trocas entre adultos e crianças fortalecem as conexões do cérebro em desenvolvimento. Serve and Return: Back-and-forth exchanges

2. A importância do acompanhamento com o pediatra

O acompanhamento pediátrico não deve acontecer apenas quando a criança está doente. As consultas de rotina permitem acompanhar:

• Peso e altura;
• Crescimento e desenvolvimento;
• Alimentação;
• Sono;
• Vacinação;
• Visão e audição;
• Saúde emocional;
• Desenvolvimento da fala;
• Coordenação motora;
• Comportamento;
• Saúde bucal;
• Prevenção de acidentes.

Os pais devem levar a Caderneta da Criança em todas as consultas e anotar dúvidas, mudanças de comportamento, sintomas e dificuldades percebidas em casa.

Medicamentos não devem ser oferecidos por conta própria, mesmo que tenham sido usados anteriormente ou indicados por parentes. A dose depende da idade, do peso, do diagnóstico e das condições de saúde da criança.

3. Aleitamento materno e alimentação

O leite materno é recomendado de forma exclusiva nos primeiros seis meses de vida, quando possível. Depois dos seis meses, devem ser introduzidos alimentos adequados e seguros, mantendo o aleitamento materno até os dois anos ou mais, conforme a recomendação da Organização Mundial da Saúde e do UNICEF. Appropriate complementary feeding

A partir dos seis meses, a criança pode começar a conhecer diferentes alimentos, sempre de acordo com sua capacidade de mastigar e engolir. A alimentação deve incluir, de forma variada:

• Arroz, feijão e outros cereais;
• Carnes, peixes, frango e ovos;
• Verduras e legumes;
• Frutas;
• Tubérculos, como batata, mandioca e inhame;
• Água, conforme orientação dos profissionais de saúde.

A criança deve ser incentivada a comer sozinha gradualmente. No início, ela pode fazer sujeira, derrubar a comida e demorar. Esse processo faz parte do aprendizado. O adulto deve permanecer por perto para evitar engasgos e oferecer alimentos em tamanho, textura e consistência seguros.

Alimentos muito duros, inteiros ou redondos podem causar engasgo. Uvas inteiras, castanhas, pipoca, pedaços grandes de carne, salsichas e outros alimentos precisam ser preparados de forma adequada para a idade. A Organização Mundial da Saúde recomenda que a alimentação complementar seja segura, variada, nutritiva e oferecida respeitando os sinais de fome e saciedade da criança. Complementary feeding

4. O perigo dos alimentos ultraprocessados

Miojo, salgadinhos, biscoitos recheados, refrigerantes, sucos artificiais, embutidos, doces e outros alimentos ultraprocessados devem ser evitados ou consumidos apenas de forma excepcional.

Esses produtos costumam ter muito sal, açúcar, gordura e aditivos, além de oferecerem poucos nutrientes importantes para o crescimento. O consumo frequente pode contribuir para cáries, excesso de peso, alterações do paladar e dificuldade para a criança aceitar alimentos naturais.

Os pais não precisam transformar a alimentação em uma guerra. É melhor oferecer refeições equilibradas, dar o exemplo e manter uma rotina. A criança pode recusar um alimento várias vezes antes de aceitá-lo. O adulto deve insistir com paciência, sem obrigar e sem usar comida como prêmio ou castigo.

Doces não devem ser usados para acalmar, recompensar ou convencer a criança a obedecer. O carinho, a conversa e os limites são mais importantes.

5. Sono seguro e autonomia para dormir

Os bebês devem dormir de barriga para cima, em superfície firme, plana e própria para o sono, sem travesseiros, cobertores soltos, protetores de berço ou brinquedos dentro do berço.

A Academia Americana de Pediatria recomenda que o bebê durma no mesmo quarto dos pais, mas em sua própria superfície de sono, especialmente durante os primeiros meses. A instituição não recomenda compartilhar a mesma cama com o bebê, pois isso aumenta o risco de sufocamento e outros acidentes durante o sono. Sleep-Related Infant Deaths: Updated 2022 Recommendations for Reducing Infant Deaths in the Sleep Environment | Pediatrics | American Academy of Pediatrics

Quando a criança cresce, os pais podem ajudá-la a dormir na própria cama e, gradualmente, no próprio quarto, se isso for seguro e adequado para a família. É importante criar uma rotina:

• Horário semelhante todos os dias;
• Banho ou higiene antes de dormir;
• Luz mais baixa;
• História ou música tranquila;
• Poucos estímulos antes de deitar;
• Despedida carinhosa e firme.

Sobre dormir na cama dos pais, é importante diferenciar bebês de crianças maiores. Para bebês, o compartilhamento da cama deve ser evitado. Para crianças maiores, algumas famílias permitem que a criança vá para a cama dos pais ocasionalmente, por exemplo, durante uma doença ou após um pesadelo. Entretanto, se isso se tornar constante e prejudicar o descanso da família, os pais devem estabelecer limites com acolhimento, levando a criança de volta para sua cama.

6. Birras, pirraças e a criança se jogando no chão

As birras podem acontecer porque a criança ainda não sabe expressar bem suas emoções. Ela pode estar cansada, com fome, frustrada, com sono, com ciúmes ou tentando conseguir algo que deseja.

Durante uma crise, os pais devem:

1. Manter a calma;
2. Garantir que a criança esteja em segurança;
3. Falar pouco e com voz tranquila;
4. Não bater, gritar ou humilhar;
5. Não negociar tudo no meio da crise;
6. Esperar a criança se acalmar;
7. Conversar depois sobre o que aconteceu;
8. Ensinar outras formas de pedir e expressar sentimentos.

Frases simples podem ajudar:

• “Eu sei que você ficou muito bravo.”
• “Você pode ficar triste, mas não pode bater.”
• “Eu vou ficar aqui até você se acalmar.”
• “Quando você falar com calma, eu vou ouvir.”

A Academia Americana de Pediatria recomenda antecipar situações que favorecem as birras, como fome, sono e excesso de cansaço, além de orientar os adultos a usar disciplina positiva e não violenta. What’s the Best Way to Discipline My Child? – HealthyChildren.org

7. Educar sem gritar, bater ou puxar a orelha

A criança não deve ser educada com violência física ou humilhação. Bater, puxar a orelha, beliscar, ameaçar, xingar ou gritar pode causar medo, insegurança e dificuldades emocionais.

No Brasil, a Lei Menino Bernardo estabelece o direito de crianças e adolescentes serem educados e cuidados sem castigo físico ou tratamento cruel ou degradante. Lei do Menino Bernardo

Educar não significa deixar a criança fazer tudo. Significa estabelecer limites claros, explicar as consequências e manter uma rotina coerente.

A conversa é uma das ferramentas mais importantes da educação. A criança precisa aprender:

• O que pode e o que não pode fazer;
• Como pedir desculpas;
• Como esperar;
• Como dividir;
• Como respeitar o corpo dos outros;
• Como falar sobre tristeza, raiva e medo;
• Como resolver conflitos sem agressão.

8. Desfralde: paciência e respeito

O desfralde deve acontecer quando a criança demonstra sinais de prontidão, e não apenas porque atingiu determinada idade. Alguns sinais são:

• Avisar que fez ou quer fazer xixi ou cocô;
• Demonstrar interesse pelo banheiro;
• Conseguir abaixar e levantar a roupa;
• Ficar algum tempo com a fralda seca;
• Entender instruções simples;
• Demonstrar desconforto com a fralda suja.

Durante o desfralde, é normal que a criança faça xixi ou cocô na roupa. Isso não deve ser motivo de bronca, vergonha ou castigo. O adulto pode dizer:

“Tudo bem, acidentes acontecem. Vamos limpar e tentar novamente.”

A criança precisa aprender a controlar o próprio corpo no seu tempo. Pressionar demais pode causar medo, prisão de ventre, retenção de fezes e ansiedade.

9. Creche, pré-escola e adaptação

A creche e a pré-escola podem contribuir para o desenvolvimento da socialização, da comunicação, da autonomia, das brincadeiras e das primeiras aprendizagens.

O período de adaptação pode envolver choro, insegurança, alterações no sono e mudanças no apetite. A família e a escola devem trabalhar juntas, mantendo uma rotina de despedida curta, carinhosa e previsível.

É importante:

• Conhecer a rotina da escola;
• Informar os hábitos da criança;
• Manter comunicação com os professores;
• Evitar despedidas longas e confusas;
• Enviar objetos de conforto quando permitido;
• Aumentar o tempo de permanência gradualmente, quando possível;
• Nunca sair escondido da criança.

O Ministério da Educação orienta que a adaptação seja construída com acolhimento, diálogo entre família e escola, rotina semelhante à de casa e atenção especial às crianças que choram ou demonstram tristeza. Como facilitar a relação da família com a creche quando o bebê e criança pequena começa a frequentar a educação infantil?, Ministério da Educação

10. Quando existem irmãos mais velhos

Quando nasce um bebê, os irmãos mais velhos podem sentir ciúmes, medo ou pensar que perderam espaço na família. Mesmo que amem o bebê, podem apresentar irritação, regressões, mudanças no comportamento ou maior necessidade de atenção.

Os pais devem:

• Reservar momentos individuais com cada filho;
• Evitar dizer que o mais velho “já é grande” o tempo todo;
• Não obrigar a criança a dividir tudo;
• Permitir que ela demonstre sentimentos;
• Envolver o irmão mais velho nos cuidados, sem transformá-lo em responsável pelo bebê;
• Valorizar suas conquistas;
• Evitar comparações;
• Reforçar que o amor dos pais não diminuiu.

Frases como “agora você precisa entender porque é o mais velho” podem fazer a criança esconder seus sentimentos. É melhor dizer:

“Eu sei que algumas coisas mudaram, mas você continua sendo muito importante para nós.”

11. Alfabetização e os primeiros dias na escola

A entrada na pré-escola e no ensino fundamental é um período de grandes mudanças. A criança pode precisar de tempo para aprender novas regras, permanecer sentada, acompanhar atividades, fazer amizades e desenvolver a alfabetização.

Os pais devem acompanhar as tarefas, conversar com os professores e observar se a criança está apresentando dificuldades persistentes para:

• Reconhecer letras;
• Perceber sons das palavras;
• Compreender histórias;
• Segurar o lápis;
• Copiar ou desenhar;
• Manter atenção;
• Memorizar informações;
• Interagir com os colegas.

A alfabetização precisa ser acompanhada com paciência. Cada criança aprende em um ritmo, mas dificuldades persistentes devem ser investigadas. A escola, o pediatra, o psicopedagogo, o fonoaudiólogo e outros profissionais podem trabalhar em conjunto.

12. Observar a fala e a comunicação

Os pais devem conversar muito com a criança, ler histórias, cantar, brincar e nomear objetos e sentimentos. Também precisam observar como ela entende e usa a linguagem.

É importante procurar orientação profissional quando houver preocupação com:

• Pouca comunicação;
• Dificuldade para compreender ordens simples;
• Fala muito difícil de entender;
• Ausência de palavras esperadas para a idade;
• Perda de habilidades que já havia adquirido;
• Falta de interesse em interagir;
• Dificuldade persistente para ouvir;
• Gagueira intensa ou sofrimento ao falar.

Os marcos de desenvolvimento servem como sinais de acompanhamento, mas não substituem uma avaliação profissional. O CDC recomenda que os responsáveis conversem com o médico sempre que tiverem dúvidas sobre a forma como a criança brinca, aprende, fala, age ou se movimenta. Milestones by 5 Years | Learn the Signs. Act Early. | CDC

13. Terapia e saúde emocional

A terapia pode ajudar crianças que enfrentam dificuldades emocionais, mudanças familiares, ansiedade, medo, agressividade, tristeza, problemas de sono, dificuldades de adaptação ou situações de violência.

Entretanto, não é correto afirmar que toda criança obrigatoriamente precisa fazer terapia. O mais importante é observar a criança e procurar avaliação quando houver sinais de sofrimento ou quando os responsáveis não souberem como lidar com determinada situação.

A terapia infantil também pode orientar os pais. Muitas vezes, o trabalho envolve a criança, a família e a escola.

A busca por ajuda nos primeiros anos pode favorecer o desenvolvimento emocional e prevenir que dificuldades se tornem maiores no futuro. A criança precisa aprender que pedir ajuda não é motivo de vergonha.

14. Vacinas em dia

As vacinas protegem a criança contra doenças graves e ajudam a proteger toda a comunidade. Os responsáveis devem manter a Caderneta da Criança atualizada e seguir o Calendário Nacional de Vacinação do Brasil.

O Ministério da Saúde informa que as vacinas de rotina estão disponíveis durante todo o ano e que, mesmo quando o cartão é perdido, é possível solicitar uma nova via e verificar o histórico vacinal. Vacinação, Ministério da Saúde

Não se deve adiar ou interromper vacinas sem orientação de um profissional de saúde.

15. Higiene e prevenção de doenças

A prevenção inclui:

• Lavar as mãos frequentemente;
• Higienizar frutas e verduras;
• Manter os alimentos refrigerados corretamente;
• Não compartilhar copos, talheres e escovas de dentes;
• Manter as unhas cortadas;
• Ensinar a cobrir a boca ao tossir;
• Evitar fumaça de cigarro;
• Manter ambientes ventilados;
• Usar água segura;
• Proteger a criança de mosquitos;
• Guardar produtos de limpeza e remédios fora do alcance;
• Usar cadeirinha adequada no carro;
• Supervisionar banho, piscina e brincadeiras;
• Colocar telas e proteção em locais de risco.

A maioria dos acidentes infantis pode ser reduzida com supervisão e organização do ambiente.

16. Cuidados com os primeiros dentes

A higiene bucal deve começar quando nasce o primeiro dente. O Ministério da Saúde recomenda escova pequena, macia e creme dental com flúor em pequena quantidade. A escovação deve ser feita pelo menos duas vezes ao dia, com supervisão dos adultos. Saúde Bucal, Ministério da Saúde

A primeira consulta odontológica deve acontecer quando surgir o primeiro dente ou até os 12 meses de idade. Os dentes de leite são importantes para a mastigação, a fala, a autoestima e a organização dos dentes permanentes. Criança – Puericultura e e Hebicultura

Os pais devem evitar:

• Colocar açúcar na mamadeira;
• Oferecer doces com frequência;
• Deixar a criança dormir com mamadeira açucarada;
• Usar o doce como recompensa;
• Deixar a criança escovar sozinha sem supervisão nos primeiros anos.

17. Não discutir na frente da criança

Discussões frequentes, gritos, ameaças e agressões entre adultos podem causar medo e insegurança. Mesmo quando a criança parece não entender, ela percebe o tom de voz, o clima e a tensão dentro de casa.

Os pais devem evitar discutir na frente dos filhos. Quando houver um conflito, o ideal é conversar em um local reservado e procurar resolver a situação com respeito.

Se a criança presenciar uma discussão, os adultos devem explicar, de forma simples, que o problema não é culpa dela e que ela está segura.

Conclusão

Cuidar de uma criança de 0 a 7 anos exige amor, presença, paciência, limites e acompanhamento. A criança não precisa de pais perfeitos. Ela precisa de adultos que estejam dispostos a observar, aprender, pedir ajuda e reparar os próprios erros.

Conversar é melhor do que gritar. Ensinar é melhor do que humilhar. Acolher é melhor do que ignorar. Orientar é melhor do que bater.

Uma infância protegida, com alimentação adequada, vacinação, cuidados médicos, saúde bucal, sono seguro, brincadeiras, educação e vínculos afetivos, ajuda a construir adultos mais seguros, saudáveis e capazes de lidar com a vida.

Referências e centros de estudos

• Ministério da Saúde do Brasil, Caderneta da Criança e acompanhamento do desenvolvimento infantil. Caderneta da Criança, Ministério da Saúde
• Ministério da Saúde do Brasil, Calendário Nacional de Vacinação. Vacinação, Ministério da Saúde
• Ministério da Saúde do Brasil, saúde bucal na infância. Saúde Bucal, Ministério da Saúde
• Organização Mundial da Saúde, alimentação de lactentes e crianças pequenas. Complementary feeding
• UNICEF, aleitamento materno e alimentação infantil, em parceria com a OMS. Infant and young child feeding
• Center on the Developing Child, da Universidade de Harvard, sobre desenvolvimento infantil, vínculos e estresse tóxico. Serve and Return: Back-and-forth exchanges
• American Academy of Pediatrics, sono seguro e disciplina positiva. Sleep-Related Infant Deaths: Updated 2022 Recommendations for Reducing Infant Deaths in the Sleep Environment | Pediatrics | American Academy of Pediatrics
• CDC, marcos do desenvolvimento infantil e linguagem. Milestones by 5 Years | Learn the Signs. Act Early. | CDC
• Ministério da Educação, adaptação à creche e relação entre família e escola. Como facilitar a relação da família com a creche quando o bebê e criança pequena começa a frequentar a educação infantil?, Ministério da Educação

OBSERVAÇÃO IMPORTANTE

Este texto tem finalidade informativa e não substitui consultas com pediatra, odontopediatra, psicólogo, fonoaudiólogo, nutricionista ou outros profissionais de saúde.

Lucia Martins